Diabet Med. 2008 Feb;25(2):138-46.
Hatzichristou D, Gambla M, Rubio-Aurioles E, Buvat J, Brock GB, Spera G, Rose L, Lording D, Liang S.
Aristotle University of Thessaloniki, Department of Urology, Thessaloniki, Greece. hatzichr@med.auth.gr
Hatzichristou D, Gambla M, Rubio-Aurioles E, Buvat J, Brock GB, Spera G, Rose L, Lording D, Liang S.
Aristotle University of Thessaloniki, Department of Urology, Thessaloniki, Greece. hatzichr@med.auth.gr
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AIMS: Erectile dysfunction (ED) is a common comorbidity in men with diabetes mellitus. Tadalafil 10 or 20 mg taken on demand is efficacious and safe for men with diabetes and ED. Recently, continuous treatment with tadalafil has been proposed, addressing ED management as any other chronic condition. This study examined whether once-daily tadalafil 2.5 and 5 mg is efficacious for men with diabetes and ED.
AIMS: Erectile dysfunction (ED) is a common comorbidity in men with diabetes mellitus. Tadalafil 10 or 20 mg taken on demand is efficacious and safe for men with diabetes and ED. Recently, continuous treatment with tadalafil has been proposed, addressing ED management as any other chronic condition. This study examined whether once-daily tadalafil 2.5 and 5 mg is efficacious for men with diabetes and ED.
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METHODS: This randomized, double-blind, placebo-controlled, multicentre, 12-week study enrolled 298 men with diabetes and ED to once-daily treatment with placebo, tadalafil 2.5 mg or tadalafil 5 mg. Primary efficacy measures were International Index of Erectile Function Erectile Function (IIEF EF) Domain score, and patient success rates for vaginal penetration and completion of intercourse. Patient satisfaction, endothelial function biomarkers, and safety were also assessed.
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RESULTS: Patients receiving either dose of tadalafil had clinically and statistically significant improvements in IIEF EF and statistically significant improvements in mean success rates for vaginal penetration, completion of intercourse, and overall treatment satisfaction (P < or =" 0.005">
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CONCLUSIONS: In this first study of men with diabetes and ED, once-daily tadalafil 2.5 and 5 mg was efficacious and well tolerated, suggesting this may be an alternative to on-demand treatment for some men, eliminating the need to plan sex within a limited timeframe.
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NOSSA OPINIÃO:
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Vários trabalhos vêm sendo publicados mostrando as vantagens em se tomar um comprimido de algum tipo de inibidor da 5-fosfodiesterase, mesmo em baixas doses todos dias, como uma forma de se tratar a disfunção erétil. Na prática vemos que essa conduta dificilmente se mantém a médio ou a longo prazo, por vários motivos. Em primeiro lugar devido ao custo elevado desses medicamentos; vê-se que a aderência a esse tratamento é maior quando estudos universitários patrocinados pelos laboratórios arcam com as despesas dos pacientes estudados. Não acredito que esses estudos teriam os mesmos bons resultados, se os pacientes em tela tivessem que pagar pelos comprimidos ofertados. Outros fatores são a falta de estímulo sexual por parceiras antigas que muitos homens têm, o que acaba desestimulando o tratamento; e o desconforto de ter que tomar um comprimido a mais todos os dias, além dos medicamentos que esses pacientes habitualmente já são obrigados a tomar. E por último, mas não menos importante, muitos desses pacientes podem até ter uma boa ereção na hora em que desejarem; o problema é desejarem. Em geral, os bons resultados desse tipo de tratamento demonstrados na literatura, poderiam ser decorrentes de viés da indústria farmacêutica.
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